Perturbações neurológicas funcionais: um guia para pacientes

incluindo pseudocrises não-epiléticas,  doenças do movimento funcionais e outros sintomas funcionais

Hemi

neurosymptoms.org

Sintomas funcionais da fala e deglutição

Os sintomas da fala e deglutição mais comuns são:

 

Fala arrastada - geralmente descrito como um discurso que às vezes é normal e às vezes não. Pode assemelhar-se a um discurso semelhante ao de alguém embriagado, mesmo que não tenha bebido nada. Geralmente fica pior com o agravar do cansaço. O seu neurologista poderá considerar o diagnóstico de miastenia gravis, mas ele ocorre também como um sintoma funcional.

 

Gaguez - pessoas que nunca tiveram gaguez antes podem experimentar este sintoma pela primeira vez, como algo adquirido. O discurso pode ser hesitante, muitas vezes com falhas entre as palavras e não no final das palavras. Alternativamente, pode haver um tipo de discurso "telegramático", no qual palavras como "e" ou "o" são omitidas das frases.

 

Dificuldade em encontrar as palavras - este é realmente um sintoma do "pensamento" (cognitivo) mais do que um sintoma de fala em si. Poderá sentir que:

 

o Está a procurar a palavra certa, mas não se consegue lembrar de qual

o Mistura palavras na mesma frase

o As palavras saem de forma errada ou sem sentido - por ex. "Onde está o comboio estação" em vez de "estação de comboio"

 

Voz rouca ou fala sussurrada - a voz fica semelhante àquela que as pessoas apresentam quando têm uma dor de garganta (laringite), no entanto não é devida a uma dor de garganta ou qualquer outra anomalia nas cordas vocais e dura muito mais tempo. Isso é frequentemente chamado de disfonia funcional. Geralmente é investigada por um médico de ouvido, nariz e garganta (otorrinolaringologia) para garantir que não haja uma causa identificável. Pode ir e vir e às vezes pode até ser desencadeada por um surto de laringite, mas as cordas vocais "não estão a funcionar" adequadamente após a doença vírica.

 

Ocasionalmente, as pessoas podem perder completamente a fala - afonia funcional.

 

Síndrome do Sotaque Estrangeiro. Outro problema de fala funcional raro é chamado síndrome do sotaque estrangeiro. Pode ser causado por várias doenças neurológicas, mas também pode ser um sintoma neurológico funcional. Existem dois grupos no facebook aqui e aqui criados por pacientes com este problema. Há também um site sobre síndrome do sotaque estrangeiro gerido por Bill Katz da Universidade do Texas em Dallas.

 

Problemas de deglutição - normalmente, se uma pessoa com sintomas funcionais tiver problemas relacionados com a deglutição, sentirá uma sensação de alguma coisa presa na parte superior da garganta. Isso pode ocorrer mesmo quando não engolem nada, mas também pode dificultar a deglutição. Este sintoma é frequentemente chamado de globus ou globus faringeo. Geralmente é investigado por um médico de ouvido, nariz e garganta (otorrinolaringologia) para garantir que não haja uma causa identificável.

 

Por que são os meus exames normais?

Nestes tipos de problemas de fala e deglutição, todas as partes do sistema nervoso estão íntegras, simplesmente não estão a funcionar adequadamente em determinados momentos.

 

O seu médico fará este diagnóstico depois de ouvir os seus sintomas e de o examinar.

 

Isto ajudará a fazer o diagnóstico, que geralmente é feito por um neurologista (ou, no caso de disfonia funcional, um médico otorrinolaringologista).

 

Estarei a imaginar?

A resposta é não, mas clique em ‘Estarei a imaginar’  para descobrir mais.